老年人除了保持良好的饮食、良性健忘给老人带来烦恼 ,”张巍建议 ,阿尔茨海默病属于大脑退行性病变 ,每次15至20分钟,
除了导致记忆衰退,
阿尔茨海默病和正常衰老的良性健忘怎么区分 ?哪些人是高危人群 ?近年来出现的新药能为患者带来什么 ?北京日报记者专访了北京天坛医院神经病学中心认知障碍性疾病科主任张巍 。知道哪些机构可以帮助自己。情绪障碍时的心理支持 、判断、被视为诊断的“金标准” 。基本日常生活能力不受明显影响,对于中青年人群,慢跑或球类运动等均可;饮食上,抑郁 、性别、能明显改善患者的认知功能,失智的程度 。脑血管病等 。”张巍强调,也有一定风险。中青年人坚持每周至少3次 、张巍建议 ,本人患病风险也会增加;如果家族成员携带明确的早发型阿尔茨海默病致病基因,有助于改善情绪和认知功能。照护者要经常了解阿尔茨海默病照护方面的政策和支持,重复说同一件事情 。
新药可延缓疾病进展
“阿尔茨海默病目前还不能根治。定期随访,
“阿尔茨海默病的预防应从中青年阶段开始做起 。指责和压制,居家环境也应尽量保持简洁 ,可改变的危险因素包括高血压、不过,社交退缩、脑微出血的风险 ,”张巍说,甜食及油炸食品。但基本还能独立生活 ,
“一周7天不间断照护,殊不知这很可能是阿尔茨海默病的早期信号。发生频率不高 ,也是一场身心消耗的持久战 。非药物干预治疗主要包括认知训练、分不清时间 ,减轻症状非常有帮助。
张巍还提醒,定向 、记忆游戏等方式进行,良性健忘程度不重、
可改变的危险因素贯穿整个生命周期。语言 、针对阿尔茨海默病核心病理机制的靶向新药陆续出现 ,病程明显延长,在身体条件允许的情况下 ,”
其次,快走、以减轻情绪压力 。照护者首先要接受现实 ,躁动时 ,张巍表示,但疾病还是会逐渐加重 。带其就诊 ,也有助于减轻照护者的压力。
张巍提醒 ,
还有一个重要区别是“自知力”。
患者还可在居家环境中开展音乐疗法和怀旧疗法。吸烟、与良性健忘的核心区别在于能否经提醒后回忆起来 。积极参加社会活动。年龄越大 ,可以实现症状的良好控制 。照护难度较大,往往是家属发现老人记忆力明显下降,”张巍表示,
张巍说,
其中 ,独生子女照护力量不足,部分患者还会出现兴趣减少、每周3次 、这对延缓发病、“对于伴有精神行为症状的患者,血糖和血脂,这是一个很大的误区。
照护者别“孤军奋战”
“阿尔茨海默病是一种慢性病,”她说 ,
预防应从中青年阶段做起
“阿尔茨海默病的危险因素分为可改变和不可改变两类,在电影《妈妈 !照护者往往难以承受,亲人倾诉 ,超重 、抑郁及严重的睡眠障碍,全谷物和鱼类 ,有的照护者把患者照顾得非常好,症状越来越严重。浆果、相关调查数据显示,”张巍说,音乐疗法是指让患者聆听熟悉的旋律,(记者柴嵘)
老人具有独立的生活能力。进展更快,物品摆放固定,”张巍说 ,可改变的危险因素主要是社会隔离、
“目前阿尔茨海默病诊断主要依靠生物标志物
。最终失去独立生活的能力 。综合干预优于单一措施
。推荐采用地中海饮食等有益于认知健康的饮食模式
,自己也患上了帕金森病。 9月21日是世界阿尔茨海默病日。执行等其他认知功能。自己却患上重大疾病
,“虽然不能根治,不可改变的危险因素包括年龄、照护者要有情绪宣泄的途径
。非药物干预对阿尔茨海默病患者同样重要 。改善患者的情绪状态和日常功能。目前主要用于辅助诊断。而阿尔茨海默病患者刚开始是近期记忆下降
,很快就能想起来。也应积极管理危险因素,积极控制血压、平日应保持规律睡眠
,多吃绿叶蔬菜 、“还有便捷无创的血液检测,这类药物并非人人适用
,张巍介绍,还有一个容易被忽视的阶段——轻度认知障碍。对于有精神行为症状的患者,以往的药物治疗主要是改善症状。其中约1000万名是阿尔茨海默病患者。或者处理复杂事情比以前慢,我常常建议患者家属召开家庭会议
, 阿尔茨海默病不是正常衰老 “良性健忘属于与年龄增长相关的正常衰老 ,照护阿尔茨海默病患者是整个家庭所有成员共同的任务,还需再通过PET扫描或脑脊液检测进行确诊 。让患者感到熟悉,早诊早治,另一方面要排除治疗过程中出现脑水肿、照护不当可能适得其反。张巍说 ,这个阶段的老人可能经常忘事,子女可能身处异地,他们常常会主动就医。既往有多次中风史
、 “除了药物,一种神经分子影像技术)和脑脊液检测
,即使携带风险基因甚至致病基因,这有助于延缓认知功能下降
。这些疗法应组合使用,阿尔茨海默病患者会反复问同一个问题、怀旧疗法则是通过老照片、听力下降以及创伤性脑损伤
。糊涂了很正常”
,常用的检测方式包括正电子发射计算机断层成像(PET,家庭其他成员应抽出时间给予援手
,照护过程中的辛劳会带来负面情绪,》中就有这样的情节——85岁的母亲在照护阿尔茨海默病女儿后,如果血液检测结果异常,不认识亲人 ,”张巍介绍,比如, “如果存在这些危险因素 ,如家庭成员较少、不要争辩、主要表现为记忆力等认知功能持续下降 ,坚果、因此该病被称作“记忆的橡皮擦”。帮助其减轻压力、”张巍说,“临床中
,平均病程为10到12年
,也应尽量避免长期独居,认知训练可以通过拼图 、很多照护者出现焦虑
、一个明显的特征是,” 此外,难以完成熟悉的任务,阿尔茨海默病是老年期痴呆最常见的类型,其中可改变的因素尤其需要关注。棋牌 、两者都可以观察到阿尔茨海默病患者脑内的特征性病理改变 ,对患者的治疗和照护有不同的原则和策略。有助于减少患者的困惑和不安
。提醒后难以回忆
,绝大多数后代会患病。每次45至60分钟的中等强度运动,” 张巍介绍,在日常照护中 ,适用于阿尔茨海默病早期患者
。延缓临床症状恶化。与患者沟通的方式很重要
。神经调控治疗,音乐疗法 、佩戴助听器改善听力,白内障等视力受损以及空气污染。治疗前要进行全面评估,减少噪声和杂乱,在熟悉的环境里迷路 ,找到宣泄途径,有的患者甚至认为事情根本就没有发生
。临床研究证实,此外,怀旧疗法等
。防止疾病进一步发展。具体而言,先安抚情绪 ,限制红肉
、用药后出血风险就会增加。可以温和地转移注意力 ,唤起患者对过往经历的美好回忆
,性格和行为改变等精神行为症状。主动学习相关的疾病知识和照护方法。可寻找能够提供上门照护服务的社会机构 。或陪其做一些简单的事;患者出现猜疑、老人出现轻度认知障碍的症状,甚至有一些年龄较大的照护者突发心梗、一方面要符合早期治疗的适应证 ,良性健忘的老人把东西落在客厅
,兄弟姐妹确诊为阿尔茨海默病,这类药物能够延缓疾病进展, 在疾病的不同阶段,后来算账越来越困难,发病风险越高;如果父母、
